Edina zanesljiva metoda za merjenje koncentracije methemoglobina in potrditev diagnoze methemoglobinemije je CO-oksimetrija Večina sodobnih analizatorjev krvnih plinov ima vgrajen CO-oksimeter, ki omogoča pretok arterijske krvi. spektrofotometrično pregledati na več valovnih dolžinah.
Ali lahko pulzni oksimeter zazna methemoglobin?
Ozadje: Methemoglobina v krvi ni mogoče zaznati s konvencionalno pulzno oksimetrijo, čeprav lahko vpliva na oceno oksimetra (Spo2) resnične arterijske funkcionalne nasičenosti kisika (Sao2).
Kakšna je normalna raven methemoglobina?
Fiziološka raven methemoglobina v krvi je 0% do 2%Koncentracije methemoglobina od 10 % do 20 % se dobro prenašajo, vendar so ravni nad to pogosto povezane s simptomi. Stopnje nad 70% lahko povzročijo smrt. Simptomi so odvisni tudi od hitrosti njegovega nastanka.
Zakaj je PaO2 normalen pri methemoglobinemiji?
Methemoglobin absorbira svetlobo na obeh valovnih dolžinah, zato je zaradi prisotnosti teh dodatnih vrst hemoglobina izračun SpO2 netočen. Methemoglobin ne vpliva na merjenje plina PO2 v arterijski krvi, kar ima za posledico normalen (in pogosto povišan zaradi dodatnega kisika) izračunan SaO2.
Kaj je PO2 pri methemoglobinemiji?
Plin arterijske krvi (ABG) je razkril PO2=285 mm Hg z povišanimi ravnmi MetHb (44%). Pri dodatku kisika se je PO2 povečal na 400 mm Hg, vendar je SPO2 ostal pri 90 %. Opravljen test filtrirnega papirja je pokazal znatno razbarvanje (v primerjavi z običajnim).
