Medicare sklene pogodbe s podjetji za zagotavljanje vodenja primerov za koordinacijo oskrbe Te medicinske sestre, ki se imenujejo negovalni trenerji, obravnavajo do 75 članov, pravi Miodonski. "Cilj našega programa je zmanjšati hospitalizacije in uskladiti oskrbo, da bi ti ljudje ostali čim bolj zdravi in dobro," pravi.
Kaj je vodenje primerov Medicare?
Vodenje primerov je za bolnike z akutnimi stanji, ki so postali zelo uporabni zdravstveni storitvi (hospitalizacije, nujna oskrba itd.). Ta skupina običajno predstavlja prvih 5–10 % bolnikov Medicare in ima najvišje stroškovno breme.
Ali vodenje primerov pokriva Medicare?
Medicare Del B zajema upravljanje oskrbe za kronične bolezni Cilj upravljanja oskrbe je zagotoviti visokokakovostno, usklajeno oskrbo za boljše ohranjanje zdravja in delovanja. Če imate dve ali več kroničnih zdravstvenih stanj, ste upravičeni do kritja Medicare za vodenje oskrbe.
Ali Medicare krije ciljno vodenje primerov?
Odgovor: Ne. Opredelitev vodenja primerov določa, da te storitve pomagajo posameznikom, ki izpolnjujejo pogoje za Medicaid, pri dostopu do potrebnih storitev, vključno z zdravstvenimi, socialnimi, izobraževalnimi in drugimi storitvami. Ta seznam je širok in ne predvideva omejevanja potrebnih storitev.
Koliko Medicare plača za CCM?
CCM je zajeto v okviru dela B Medicare. To pomeni, da bo Medicare plačal 80 odstotkov stroškov storitve. Odgovorni boste za plačilo sozavarovanja v višini 20 odstotkov.