Prekinite jemanje varfarina vsaj 5 dni pred operacijo. Zato dajte zadnji odmerek 6. dan, da dosežete 5 dni brez varfarina, če je dan operacije=dan 0. Razen če je ciljni INR 3,0 (razpon od 2,5 do 3,5), prenehajte 6 dni pred.
Ali bi morali prenehati jemati Coumadin pred operacijo?
Varfarin je treba ustaviti 5 dni pred operacijo. Glavna odločitev je, ali dajati premostitveno terapijo s polnimi odmerki heparina z nizko molekulsko maso (LMWH) ali, redkeje z nefrakcioniranim heparinom (UFH), ko je INR subterapevtski.
Kako kmalu pred operacijo naj preneham jemati zdravila za redčenje krvi?
Lahko jih ustavi 2-3 dni pred večjo operacijo in zadrži en dan pred manjšo operacijo. Te lahko nadaljujete dan po operaciji, če ni krvavitve.
Kdaj je treba antikoagulacijo prekiniti pred operacijo?
Predoperativno je treba heparin prekiniti 6 ur pred posegom Po operaciji se lahko heparin ponovno začne, ko se kirurg strinja, da je varen, običajno 6-12 ur po operaciji. Profilaktični in terapevtski odmerki LMWH pri perioperativnem antikoagulacijskem zdravljenju so v tabeli spodaj.
Kdaj naj zavrnem varfarin?
varfarin je treba prekiniti, če obstaja večja verjetnost, da bo povzročil večjo krvavitev, kot da bi zaščitil pred možgansko kapjo (npr. pri mladih z izolirano AF, kjer je letno izhodiščno tveganje za možgansko kap < 1%).
