Pri akutnih poslabšanjih KOPB se pogosto uporabljajo antibiotiki (AECOPD), saj so pri teh bolnikih pogosto vpletene bakterije; vendar pa lahko poslabšanja povzročijo virusi in drugi okoljski dejavniki. Ta dokument bo zdravniku zagotovil navodila za pomoč pri diagnosticiranju in obvladovanju AECOPD.
Kdaj je treba antibiotike uporabljati pri KOPB?
Čeprav sta lahko kar dve tretjini vseh primerov AECOPB posledica virusnih okužb, smernice za zdravljenje KOPB kljub temu priporočajo zdravljenje z antibiotiki za bolnike z gnojnim izpljunkom in bodisi povečanjem proizvodnje izpljunka ali povečanje dispneje [8, 9].
Kaj je zdravljenje za poslabšanje KOPB?
Hopitalizirani bolniki z poslabšanji morajo prejemati redne odmerke kratkodelujočih bronhodilatatorjev, neprekinjenega dodajanja kisika, antibiotikov in sistemskih kortikosteroidov Bolnikom je indicirana neinvazivna ventilacija s pozitivnim tlakom ali invazivna mehanska ventilacija s poslabšanjem acidoze ali hipoksemije.
Ali lahko antibiotiki pomagajo pri KOPB?
» Ustrezno uporabljeni so lahko antibiotiki dragoceno orodje pri zdravljenju bolnikov, ki imajo poslabšanje KOPB,« pravi Hill. »To še posebej velja za tiste bolnike, ki so hospitalizirani ali imajo hujšo bolezen. Nasprotno pa neustrezna uporaba antibiotikov povečuje stroške in tveganja.
Kateri antibiotiki se uporabljajo za KOPB?
Izbire antibiotikov za bolnike z nezapleteno KOPB vključujejo napredni makrolid (azitromicin, klaritromicin), ketolid (telitromicin), cefalosporin (cefuroksim, cefpodinciklin oroksim), trimetoprim/sulfametoksazol.
