Vsa trenutno uporabljena lokalna anestetična sredstva v vse bolj priljubljenih načinih porodniške regionalne anestezije zlahka preidejo placento, na kar vplivata le dva dejavnika, nad katerimi ima anesteziolog kakršen koli nadzor (1) odmerjanje in časovna razporeditev odmerkov in (2) maternični pretok krvi, saj je povezan z razvojem …
Katera anestetična zdravila prehajajo skozi posteljico?
Razredi zdravil, za katere je znano, da prehajajo skozi placento, vključujejo opijate, benzodiazepine, efedrin, lokalne anestetike, zaviralce beta, barbiturate in propofol. Zdravila, za katera je znano, da prehajajo skozi placento, vendar se na splošno štejejo za varne, vključujejo propofol, ketamin in fentanil.
Ali so lokalni anestetiki varni med nosečnostjo?
Preventivno, diagnostično in obnovitveno zdravljenje zob je varno v času nosečnosti. Med nosečnostjo se lahko uporabljajo lokalni anestetiki z epinefrinom (npr. bupivakain, lidokain, mepivakain).
Katere snovi ne morejo preiti skozi posteljico?
Ali lahko snov prehaja skozi posteljico med materjo in plodom, je odvisno od njene molekularne velikosti, oblike in naboja. Snovi, ki verjetno ne bodo prehajale v znatnih količinah, vključujejo bakterije, heparin, sIgA in IgM Večina antigenov je majhnih, medtem ko je IgM velika molekula.
Ali bupivakain prehaja skozi posteljico?
Če povzamemo, ta študija kaže, da bupivakain prehaja človeško posteljico s pasivno difuzijo in ne z aktivnim transportom in nanj vpliva stopnja razlik v vezavi beljakovin pri materi in plodu in zelo verjetno s kopičenjem v posteljici.
